El Servicio Extremeño de Salud no sustituirá medicamentos biológicos por decisión administrativa. El consejero de Sanidad de la comunidad, José María Vergeles, ha asegurado a la Asociación de enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa de España (ACCU España) que los tratamientos que están siguiendo los enfermos no se “cambiarán masivamente”. El consejero ha transmitido durante una reunión la “certeza” de que los “cambios” que se hagan en los tratamientos serán “siempre” acordados entre el facultativo y el paciente.
La preocupación de los enfermos está motivada por una resolución que se dio a conocer el pasado 26 de septiembre en el que se licitaban 96 medicamentos hospitalarios y uno de ellos era el biológico infliximab. Este procedimiento de compra instaba a los hospitales extremeños a adquirir sólo un medicamento de este principio activo (inflectra, de Hospira, por 235 euros), circunstancia que alarmó a los pacientes que estuvieran estabilizados con otro biológico (generalmente Remicade, de Janssen). “En todo momento se velará por la seguridad de los pacientes y no se harán cambios masivos de medicamentos que están funcionando”, resolvió Vergeles.
Pero, ¿cómo se asegurará el mantenimiento del tratamiento? Desde la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, María José Izquierdo, que trabaja en la Subdirección de Gestión Farmacéutica del Servicio Extremeño de Salud, asegura a EG que tendrá un procedimiento parecido al de los visados. “Desde el punto de vista clínico, se adquirirá o dispensará el principio activo correspondiente a este lote, teniendo en cuenta las características clínicas de los pacientes y siendo necesario justificar de forma documentada dicha necesidad o conveniencia”, explica.
Extremadura ha adjudicado la molécula biológica infliximab a Hospira por 235 euros
Pero, ¿cómo se asegurará el mantenimiento del tratamiento? Desde la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, María José Izquierdo, que trabaja en la Subdirección de Gestión Farmacéutica del Servicio Extremeño de Salud, asegura a EG que tendrá un procedimiento parecido al de los visados. “Desde el punto de vista clínico, se adquirirá o dispensará el principio activo correspondiente a este lote, teniendo en cuenta las características clínicas de los pacientes y siendo necesario justificar de forma documentada dicha necesidad o conveniencia”, explica.
Sostenibilidad del Sistema
En cualquier caso, Vergeles también ha comunicado que la comunidad tratará de introducir los biosimilares tanto como esté en su mano. “los biosimilares serán a los medicamentos innovadores lo que los genéricos a los medicamentos de uso frecuente en las farmacias”. De igual forma, Vergeles ha recordado a la Confederación ACCU ESPAÑA el “compromiso” de la Junta de Extremadura con la sostenibilidad económica y social del sistema sanitario público. Por ello, les ha instado a trabajar conjuntamente con la consejería en la compra centralizada de medicamentos innovadores en base a los criterios de “techo de gasto” y “riesgo compartido” con la industria farmacéutica.
El caso de infliximab también ha provocado la reacción de los colegios de farmacia. Desde Cáceres se explica que dada la naturaleza de este medicamento —que es una molécula biológica y en tanto no se establezcan claros los aspectos legales de su sustitución— pero teniendo en cuenta la sostenibilidad del sistema, solo se empleará el biosimilar según criterio facultativo en función de las características del paciente y siempre que se trate de nuevos tratamientos, no tratamientos ya empezados. “Existe consenso entre los clínicos, sobre todo reumatólogos, en que no es de carácter obligado”, asegura Rosa María Alonso, vocal hospitales del COF de Cáceres. “Mi opinión es que hay que manejar este asunto con sumo cuidado teniendo presente siempre y en primer lugar la salud de los pacientes pero cuidando siempre también la racionalización de los recursos”, concluye.
