AstraZeneca avanzará su cartera de productos contra el cáncer de pulmón en la Conferencia Mundial sobre el Cáncer de Pulmón (WCLC, por sus siglas en inglés) organizada por la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón (IASLC, por sus siglas en inglés), del 9 al 12 de septiembre de 2023 en Singapur.

Según ha anunciado la compañía, presentarán más de 40 ‘abstracts’ de ocho nuevos medicamentos aprobados y en investigación. Del mismo modo, prevén nueve presentaciones orales y una presentación plenaria ‘late-breaking’ de los resultados del ensayo clínico fase III FLAURA2 de osimertinib (Tagrisso) en combinación con quimioterapia para pacientes con cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado o metastásico con receptor del factor de crecimiento epidérmico mutado (EGFRm).

“Estos resultados que se van a presentar en la WCLC demostrarán, una vez más, nuestra firme apuesta por la mejor investigación y nuestro compromiso con los pacientes con cáncer de pulmón. Son resultados que nos acercarán a nuestro principal objetivo, el de mejorar la calidad de vida de los pacientes y seguir trabajando para poder eliminar algún día esta enfermedad como causa de muerte”, añade Ramón Mel, director de Oncología de AstraZeneca España.

Mejora en los resultados del cáncer de pulmón con EGFRm

Los datos de supervivencia libre de progresión (SLP) del ensayo clínico fase III FLAURA2 los darán a conocer a través de una presentación plenaria de última hora. En mayo, los resultados del estudio mostraron que la combinación osimertinib con quimioterapia demostró una mejora estadística y clínicamente significativa de la SLP en comparación con la monoterapia estándar con osimertinib. En agosto, esta combinación recibió la Designación de Terapia Innovadora en EE.UU. para cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) avanzado con EGFRm.

En una presentación oral de los resultados de un ensayo clínico fase IIIb mostrarán el potencial de savolitinib como tratamiento de primera línea para pacientes con CPNM avanzado o metastásico con mutaciones en el exón 14 de MET. Además, un e-póster sobre un análisis computacional de la expresión de MET en pacientes tratados con una combinación de savolitinib y osimertinib en el ensayo clínico fase II SAVANNAH mostrará los avances en el desarrollo de soluciones tecnológicas transformadoras para identificar a los pacientes con más probabilidades de responder al tratamiento.

“Nuestros datos en el WCLC respaldan nuestra ambición de contar con una posible opción de tratamiento para más de la mitad de los pacientes tratados con cáncer de pulmón, y subrayan la necesidad de aumentar el cribado y el diagnóstico precoz para mejorar los resultados. Los sólidos resultados de FLAURA2 consolidarán aún más a osimertinib como una opción de tratamiento en el cáncer de pulmón no microcítico con mutación EGFR”, explica Dave Fredrickson, vicepresidente Ejecutivo de la Unidad de Negocio de Oncología de AstraZeneca.

Potencial de los conjugados anticuerpo-fármaco (ADC)

Una presentación plenaria ‘late-breaking’ de los primeros resultados del ensayo de fase Ib TROPION-Lung04 pondrá de relieve la seguridad y eficacia de datopotamab deruxtecan (Dato-DXd) más durvalumab (Imfinzi) con y sin carboplatino en pacientes con CPNM avanzado o metastásico, previamente tratado o no, sin alteraciones genómicas accionables. Actualmente no existen ADC dirigidos a TROP2 aprobados para el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón.

En una minipresentación oral de los resultados primarios del ensayo clínico fase II DESTINY-Lung02 compartirán los primeros datos de supervivencia global y SLP de trastuzumab deruxtecan en pacientes con CPNM metastásico HER2-mutado previamente tratados. Este fármaco está aprobado para esta indicación en varios países, entre ellos EE.UU.1, donde se le concedió la aprobación acelerada basada en los resultados provisionales del ensayo.

En dos pósteres presentarán también AZD9592, un ADC biespecífico EGFR/cMET diseñado para administrar quimioterapia dirigida a células cancerosas que expresan tanto EGFR como cMET unido a un inhibidor de la topoisomerasa utilizando la tecnología de enlaces propiedad de la compañía. En un póster sobre ensayos en curso describirán el ensayo de fase I EGRET, el primer estudio en humanos que evalúa esta molécula en pacientes con tumores sólidos avanzados, incluyendo en combinación con osimertinib en CPNM metastásico con EGFRm. Además, un póster sobre los resultados traslacionales de AZD9592 sugerirá que puede aportar beneficios clínicos en áreas con necesidades no cubiertas, incluidos los pacientes con CPNM tratados previamente con quimioterapia o agentes dirigidos. Se trata del primer ADC biespecífico de la compañía que entra en la fase clínica.

Susan Galbraith, vicepresidenta Ejecutiva de I+D en Oncología de AstraZeneca, afirma que “tras la aprobación acelerada el año pasado de trastuzumab deruxtecan (Enhertu) como ADC (conjugado anticuerpo-fármaco) para pacientes con cáncer de pulmón metastásico con HER2 mutado previamente tratado, los nuevos datos en el WCLC reforzarán su beneficio potencial para los pacientes. Además, los datos sobre datopotamab deruxtecan respaldarán aún más el potencial de combinar este agente con inhibidores de puntos de control inmunitarios y la investigación de estas combinaciones en primera línea”.

Refuerzo de los beneficios de durvalumab solo y en nuevas combinaciones

En dos presentaciones orales late-breaking compartirán nuevos datos del ensayo clínico fase III AEGEAN de durvalumab en combinación con quimioterapia neoadyuvante antes de la cirugía y como monoterapia adyuvante después de la cirugía en pacientes con CPNM resecable. Los resultados primarios de AEGEAN presentados anteriormente demostraron una mejora estadística y clínicamente significativa de la supervivencia libre de eventos y de la respuesta patológica completa con este régimen basado en durvalumab frente a la quimioterapia neoadyuvante sola seguida de cirugía.

Otra presentación oral de datos de un análisis de subgrupos previsto del estudio observacional PACIFIC-R de durvalumab en pacientes con enfermedad EGFRm explorará los resultados clínicos a largo plazo de durvalumab en pacientes con CPNM no resecable en estadio III. También compartirán datos de nuevos análisis exploratorios de subgrupos del ensayo clínico fase III POSEIDON que describen a pacientes que obtuvieron beneficios a largo plazo de la combinación de durvalumab, tremelimumab (Imjudo) y quimioterapia en el contexto del CPNM metastásico.

Cribado y diagnóstico precoz

Una presentación oral describirá un marco para apoyar la implementación gubernamental de programas de cribado del cáncer de pulmón de alta calidad e impacto. El cribado es esencial para la detección precoz y la reducción de la mortalidad por cáncer de pulmón. Publicado en marzo de 2023, el marco fue desarrollado por la Lung Cancer Policy Network, una iniciativa de la Lung Ambition Alliance destinada a elevar el cáncer de pulmón como prioridad política en todo el mundo.


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