carlos b. rodríguez Madrid | viernes, 10 de enero de 2014 h |

Es la quinta vez que Grecia toma las riendas de la UE, pero la primera que lo hace en unas condiciones económicas extremas, que pueden ser determinantes para un giro de las políticas europeas en todos los ámbitos. El crecimiento y el empleo siguen siendo las dos prioridades básicas de la Presidencia de la UE, pero bajo el mando de Grecia subyace la intención de convencer a la zona euro de que ha llegado el momento de acabar con las políticas de austeridad. La situación que atraviesa Grecia puede ser determinante especialmente en el terreno farmacéutico. Tampoco es la primera vez que la Directiva de Transparencia aparece como una de las prioridades sanitarias de la presidencia de turno. Varias lo han intentado ya, sin éxito. Pero sí es la primera vez que el país que ejerce la Presidencia tiene un interés superlativo en sacarla adelante.

Las claves sanitarias las dio el ministro griego del ramo, Adonis Georgiadis, en el Consejo de ministros de Salud de diciembre. En el terreno no legislativo, los trabajos irán encaminados a examinar con lupa la crisis y su impacto en la asistencia y los sistemas sanitarios, así como promover la salud pública. Las prioridades legislativas vienen heredadas: el tabaco, los ensayos clínicos, las tasas de farmacovigilancia y, de nuevo, la Directiva de Transparencia.

La reforma de 2014

Azotada por una reforma sanitaria que parece no tener fin, que en las últimas semanas ha aumentado el malestar social, puesto en huelga a los médicos y dividido al bipartito del Ejecutivo de Antonis Samaras, Grecia ha comenzado 2014 con una polémica reforma de su sistema de precios y reembolsos de los medicamentos, que viene a complicar aún más el mapa farmacéutico mundial. La situación que Grecia arrastra desde el año 2007 se ha dejado notar en más de una ocasión. Ya en 2011, Efpia consiguió arrancar de los Estados miembro de la UE un acuerdo para que los precios helenos no pudieran ser utilizados como referencia, aunque la victoria solo fue temporal. A finales de 2012, Grecia tuvo que prohibir las exportaciones para luchar contra el desabastecimiento.

Un año después, la necesidad del país de seguir ajustando sus presupuestos amenaza con nuevas bajadas en cascada de los precios en otros países, y da alas a la necesidad del Gobierno griego de que Europa apruebe una regulación que le ayude a salir del agujero.

La reforma que ha entrado en vigor desde el 1 de enero deja en 2.000 millones de euros el presupuesto farmacéutico para 2014. La Asociación Helena de Compañías Farmacéuticas pide reajustarlo hasta los 2.300 millones, pues de lo contrario el gasto farmacéutico per cápita griego se situaría en la mitad de la media de la UE-28, lo que pondría en serios problemas el acceso de los griegos a sus terapias.

La gran apuesta está enfocada a conseguir genéricos muy baratos. Hasta ahora, los precios de los mismos estaban vinculados a las marcas. La nueva ley los vincula al de los fármacos que han perdido la patente (más baratos, ya que verán reducido su precio en función de los tres más baratos de la UE mientras no haya un genérico en el mercado; y un 50 por ciento una vez que éste haya aparecido) y otorga a los genéricos un precio un 65 por ciento inferior. Pero la reforma no se queda ahí. Los genéricos entran por primera vez en un sistema internacional de precios de referencia, que tomará en consideración los tres precios más bajos de la UE. Al final, tanto el precio de los genéricos como el de los fármacos fuera de patente será el más bajo de entre las dos opciones.

La nueva legislación se complementa con límites de gasto farmacéutico para cada médico que trabaje en el sistema sanitario público y modificaciones en los protocolos de prescripción. Juntos, deben ahorra 480 millones anuales.

50.000.000

Una presidencia de bajo coste

Lituania contó con 62 millones para afrontar la Presidencia de la UE. Grecia pretende no llegar a los 50. Para acallar las voces críticas con este gasto cuando el país está sometido a continuos ajustes, el Gobierno heleno promete una presidencia de bajo coste. Habrá 35 reuniones de altos cargos (sin regalos para las delegaciones extranjeras), 57 reuniones de grupos y 14 consejos de ministros. En lugar de repartirse por varios puntos del país, por primera vez todos tendrán lugar en Atenas.

9.000

Médicos en la picota

La Presidencia griega de la UE ha coincidido con la huelga iniciada el 25 de noviembre de 2013 contra las amenazas de despido y la reforma sanitaria. La idea del Gobierno es trasladar a entre 8.000 y 9.000 trabajadores (hoy adscritos al sistema público de salud griego) al esquema de la reserva laboral. Los trabajadores incluidos en él percibirán durante ocho meses el 75 por ciento de su salario, a cuyo término deben haber sido trasladados a otros puestos o serán despedidos.

25 euros

Por hospitalización

Pese a que la crisis en el país hace estragos desde hace ya cuatro años, en Grecia todavía hay líneas rojas que no se pueden traspasar. La decisión de aplicar desde el 1 de enero una tasa de hospitalización de 25 euros ha generado un rechazo de tal calibre que el Gobierno se ha visto obligado a recular. Los 40 millones de euros que esperaba recaudar con la medida (y con el euro con receta, que sí se está aplicando) se conseguirán ahora con una subida del precio del tabaco.