Un Consejo Interterritorial politizado y con pocas novedades en materia de Farmacia. Es lo que ha dejado a su paso la primera reunión del año entre la ministra de Sanidad y los consejeros del ramo. Los ahorros obtenidos gracias a la reforma farmacéutica han protagonizado muchos de los encuentros de las consejerías de Sanidad y el Ministerio de Sanidad bajo la presidencia de Ana Mato. Pero definitivamente no el que tuvo lugar la semana pasada en Toledo. Por segunda vez consecutiva, se pasó de puntillas por los precios de referencia en detrimento de otros asuntos (en diciembre fueron los cigarrillos electrónicos; ahora ha sido la reforma de la Ley del Aborto) y los consejeros volvieron a sus territorios sin saber aquello que algunos ya habían exigido a la ministra en su última reunión: una estimación de los ahorros a esperar en 2013.
La cuestión es de vital importancia para los territorios, que siguen necesitando ajustar costes y algunos de los cuales tienen que presentar planes de ajuste adicionales por no haber cumplido el objetivo de déficit de 2013. Sin embargo, el proyecto de orden de precios de referencia que se hizo público el 14 de abril no incluía la memoria económica por tratarse, según el ministerio, de una orden “ejecutiva, no regulatoria”. El problema es que, desde abril, el texto aún no ha pasado aún por la comisión delegada de Asuntos Económicos, por lo que el impacto real en las cuentas públicas aún es un misterio para las regiones españolas.
Además de no revelar nada desde el punto de vista de los ahorros, el documento que se sometió a votación de los consejeros tampoco incluía modificación alguna. Seguía fecha el 14 de abril, y ello a pesar de que a finales de mayo el director general de Farmacia, Agustín Rivero, confirmó que el ministerio ya había respondido a todas las alegaciones recibidas y estaba en la fase de notificación de las mismas.
Del resto de asuntos que colean en relación a las medidas adoptadas en Farmacia tampoco ha habido novedades, salvo en el caso de la varicela. La modificación de los tramos del copago farmacéutico por renta continúa pendiente, como también lo relativo a su aplicación en los Servicios de Farmacia Hospitalaria, un ámbito en el que el ministerio considera que ha hecho todo lo que debía. A pesar de que ya son varias las comunidades que expresamente han asegurado que no cumplirán la Resolución de 10 de septiembre de 2013 de la dirección general de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia, Mato continúa asegurando que su intención es que se ponga en marcha.
La presión ejercida por la vacuna de la varicela es la única que ha hecho mella, a pesar de que este asunto no se encontraba entre los 39 puntos que conformaban el orden del día. Uno de los consejeros del PP que previamente había pedido a Mato que reconsiderara la decisión de sacar de las farmacias la vacuna de la varicela, Antonio María Sáez Aguado, insistió en Toledo. Finalmente, el asunto volverá a la comisión de Salud Pública para las comunidades “que quieran introducir cambios en el calendario”.
¿Habrá financiación pública para los tratamientos antitabaco en EPOC?
El Ministerio y las comunidades estudiarán si se facilita o no la financiación (o cofinanciación) del tratamiento farmacológico para dejar de fumar de todos los pacientes con EPOC, según consta en la revisión de la Estrategia en torno a esta patología que recibió el visto bueno del Interterritorial. Esta recomendación parte de la consideración de que el impacto del Plan de Actuación sobre EPOC que se aprobó en el año 2009 ha sido “moderado” en diversos aspectos. Los consejeros y la ministra también dieron el visto bueno a la actualización de la Estrategia de Enfermedades Raras
Novedades en la Cartera Básica de Servicios y su proceso actualización
El CISNS también aprobó el proyecto de Orden por la que se concreta y actualiza la cartera común básica de servicios asistenciales y se regula su actualización, el último paso normativo de la Cartera Común Básica de Servicios, uno de los proyectos más relevantes de la Legislatura. En Toledo se concretaron todos los implantes quirúrgicos que se van a utilizar en el SNS. Además, se acordó someter a un estudio de monitorización a cuatro implantes cardíacos y se acordó incluir en la cartera de servicios del SNS los tratamientos quirúrgicos de la lipoatrofia facial realizados con grasa autóloga.
Resultados actualizados en materia de receta electrónica e historia clínica
El informe sobre la e-Salud presentado a los consejeros de Sanidad indica que, en la actualidad, más del 77 por ciento de las prescripciones que se realizan en España son electrónicas, lo que significa que 62 millones de recetas al mes no necesitan ya papel. Con ello se ha conseguido, según Sanidad, una reducción de entre el 15 y el 20 por ciento de las consultas. El reto de la interoperabilidad continúa pendiente del piloto entre distintos servicios de salud. En lo relativo a la historia clínica digital, 20 millones de personas disponen ya de información clínica interoperable.
Designados servicios y centros de referencia para cinco nuevas patologías
Habrá servicios y unidades de referencia para cinco nuevas patologías y se designarán 13 nuevos servicios y unidades de referencia en el SNS, con lo que ya cuenta con 199. También se han fijado 53 patologías para las que habrá que designar unidades de referencia. Los nuevos servicios de referencia están en Cataluña (5), Madrid (5), País Vasco (2) y Comunidad Valenciana (2), y tratarán algunas patologías poco frecuentes, como las enfermedades metabólicas congénitas y los síndromes neurocutáneos genéticos, enfermedades tropicales importadas, epilepsia y reimplantes.
