La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha elaborado un estudio donde recoge que entre el 10 y el 15 por ciento de las consultas que reciben los servicios de urgencias en España están relacionadas con acontecimientos adversos por medicamentos, la mayoría de ellas consideradas evitables. El artículo publicado en la revista Farmacia Hospitalaria analizó a 1.143 pacientes que acudieron al servicio de urgencias durante cuatro meses con diagnósticos codificados con alguno de los 27 diagnósticos CIE-10 establecidos a priori como alertantes. Los autores del informe destacan la utilidad de esta herramienta para identificar aquellos pacientes que podrían beneficiarse de programas de atención farmacéutica individualizados, a fin de reducir el alto riesgo de nuevas visitas a urgencias.

Jesús Ruiz, coautor de la publicación y Farmacéutica Especialista del Hospital Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, ha explicado que “hoy en día sabemos que entre el 10 y el 15 por ciento de las consultas que reciben los servicios de urgencias de nuestro país están relacionadas con acontecimientos adversos por medicamentos (AAM). Esto implica la asistencia diaria a estas unidades de una gran cantidad de pacientes de alto riesgo si no se realiza ninguna educación al paciente o cuidador e intervención sobre su tratamiento”.

Para el especialista, la dificultad de disponer de farmacéuticos en los servicios de urgencias durante las 24 horas del día hace necesario diseñar estrategias para poder identificar a este grupo de pacientes con diferentes problemas asociados a su tratamiento y “que requieren una intervención precoz y coordinada entre diferentes ámbitos asistenciales”. Los códigos diagnósticos CIE-10 serían una herramienta útil para identificar estos pacientes, aunque para su aplicación en la práctica diaria es necesario conocer cuáles presentan un alto grado de correlación con AAM. “Nuestro estudio ha puesto de manifiesto que algunos de estos códigos pueden ser realmente útiles para identificar pacientes cuyo motivo de consulta ha sido un AAM, y que pueden beneficiarse potencialmente de una optimización de su farmacoterapia tras el alta”.

Diagnósticos alertantes

Los autores han destacado que, este estudio observacional prospectivo, incluyó 1.143 pacientes que acudieron al servicio de urgencias durante cuatro meses con diagnósticos codificados con alguno de los 27 diagnósticos CIE-10 establecidos a priori como alertantes. De estos, 310, un 27 por ciento, correspondieron a pacientes cuya consulta se atribuyó a un AAM.

Los resultados del muestran que los códigos diagnósticos CIE-10 K59.0-Estreñimiento, I16.9-Crisis hipertensiva e I95.1-Hipotensión ortostática, por su alta frecuencia, permiten detectar un gran número de pacientes acuden a estas unidades por problemas en su farmacoterapia y que los diagnósticos E11.65-Diabetes mellitus tipo 2 con hiperglucemia y E16.2-Hipoglucemia no especificada presentan una correlación superior al 70 por ciento para detectar pacientes con AAM. También detectaron algunos códigos que no consiguieron identificar ningún episodio de AAM, siendo de escasa utilidad para su aplicación diaria.


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